Отделение венозной патологии и микрососудистой хирургии (ОВП)

Научная деятельность

В 2020 году сотрудники отделения продолжали работу по начатой в 2016 году под руководством академика РАН Л.А. Бокерия фундаментальной комплексной теме НИР: «Диагностика, патогенетические аспекты, тактические подходы и эффективность результатов хирургического, консервативного и сочетанного лечения лимфедемы, лимфо-хилореи и хилезных пороков развития».

В отчетном году в рамках данной комплексной темы НИР проведены исследования по актуализации методов диагностики и лечения лимфатических осложнений после оперативных вмешательств на сосудах нижних конечностей. Лимфатические осложнения негативно влияют на сроки и качество послеоперационного стационарного лечения, а так же нивелируют положительное восприятие пациентом результатов операций по поводу основного заболевания. Эффективное лечение таких пациентов в центре актуально и оправдано.

За весь период работы отделением накоплен опыт хирургического устранения лимфатических осложнений у 158 больных. В 83 случаях (52.5%) это была лимфоррея, а в 75 (47.5%) - лимфоцелле. В крайние 5 лет в отделении пролечен 71 пациент с лимфатическими осложнениями, после ранее выполненных 1238 хирургических вмешательств на сосудах нижних конечностей. Хирургическое лечение проведено в 80,3% (57 пациентов, что составило 4,6% от когорты пациентов после операций на сосудах нижних конечностей); консервативное в 19,7% случаев.

Арсенал методик хирургической ликвидации лимфорреи и лимфоцелле нашего отделения достаточно разнообразен и включает, как простые хирургические манипуляции, так и использование микрохирургической техники. С накоплением опыта претерпели изменения наши приоритеты в выборе хирургического метода лечения лимфатических осложнений. Если раньше преимущественно использовались реконструктивные микрохирургические вмешательства (ЛВА), то в настоящее время это иссечение краев раны с прецизионным прошиванием лимфатических сосудов (применяется практически в 90% случаев), и самое главное эффективно практически в 98%. Количество опубликованных: статей – 140, монографий – 5, патентов – 5, клинических рекомендаций – 5, методических рекомендаций - 4.